Упражнения при болка в първа карпо-метакарпална става на палеца (ризартроза)

Статията е директен превод на безплатен ресурс предоставен от уебсайта bracelab.com и нейният автор е г-жа Каръл Янг. Езикът, което е използван в написването й е много достъпен! Изключително стегнато и обосновано представяне на информацията!

Това, което мога да добавя като предисловие, е че тези упражнения ще са полезни на всеки човек, който страда от ризартроза, но те не заместват индивидуалната консултация и програма, която може да получите от специалист! Правете ги само след като сте получили адекватна оценка, дали те са подходяща част от индивидуалната програма за вашето възстановяване.

Ризартрозата е състояние на ставата на първа карпо-метакарпална става, което я прави нестабилна и склонна на колабира към аддукция. Това с времето би могло да доведе до много неприятна деформация на първата метакарпална коста, спрямо фалангите на палеца и до понижаване на функционалността на ръката, както и намаляне на качеството на живот. Болките от тази артроза са големи и застрашават хора на труда, които работят с ръцете си. Това са профеионалисти, които им се налага да защипват и стискат постоянно палец и пръсти.

Налични са множество собствени мускули на ръката, движещи и привеждащи палеца навътре и към опозиция, които се намират заловени за костите на дланта. Това ги поставя в биомеханично изгодна позиция, спрямо мускулите, които трябва да извършва отвеждането и разгъването на палеца. Последните мускули се намират разположени в предмишницата и имат изключително дълги сухожилия, които не могат добре да затеглят и да стабилизират първата карпо-метакарпална става.

Самата става е седловидна и много подвижна, заради особено важната функция, която има палеца! Тенденцията е при повтарящи се движения на стискане и защипване+ генетична предразположеност, да води до крайният резултат наречен ризартроза. Нестабилната става се променя, ошипява и това води до болка при ползване на ръката.

Консервативното лечение включва използването на термопластична шина, която стабилира ставата и първа метакарпална кост, като остава мускулите да работят. С времето ставата ще се скове от носенето на шината, който е желан от нас ефект, за да я стабилизираме и да избегнем оперативното лечение.

В България навлиза и оперативното ендопротезиране на карпо-метакарпалната кост, но като всяко едно радикално лечение и това трябва да се прилага само в краен случай и след изчерпването на възможностите на шината и индивидуалната програма от упражнения.

Сега продължаваме с превода на статията на г-жа Каръл Янг

” На последният симпозиум на ръка във Филаделфия, няколко терапевта попитаха за подходящи упражнения при болезнена първа карпо-метакарпална става на палеца поради остеоартрит. Макар че всяка една програма от упражнения трябва да е индивидуализирана, разтягането на аддуктура на палеца, изолирането и засилването на първият дорзален м. интеросей и изометричното засилване на мускулите, които стабилизират карпо-метакарпалната става, са основни компоненти. Тези упражнения, които са описани по-долу имат за цел да стабилизират движението на палеца по време на ползване.

Тестът на Кодиц е бърз начин да наблюдаваме естествената тенденция на пациента към колабиращ модел, когато палеца е натоварен. Такова наблюдение установява, че целта, която трябва да се гони е стабилизация. В допълнение към упражненията, които са описани по-долу, позицията на палеца може да бъде повлияна с продължително използване на кинезиотейп или ортеза, която позволява активна контракция на всички мускули на палеца.

Скованият аддуктор на палеца допринася за нестабилността на карпо-метакарпалната става и разтягането му може да подобри способността на посочената става да бъде в стабилна позиция. Разтягането на палеца се извърша мануално, като се прилага натиск върху меките тъкани между първа и втора метакарпални костици и в същото време се разтяга палеца към абдукция.

Мануално разтягане на скован аддуктор

Съвременните научни проучвания показват, че силата на първият дорзален интеросей има отражение върху стабилността на 1-ва карпо-метакарпална става . Изолирането на този мускул се случва чрез абдуцирането на показалеца от другите пръсти, докато метакарпофалангеалната става е в неутрална позиция. Използва се гумено ластиче, за да се приложи съпротивление при активно отвеждане или изометрия.

Както е описано в Клинична перла 17 на Handlab.com при свиване на интерфалангеалната и метакарпофалангеалните стави, докато се екстензира/абдуцира карпо-метакарпалната става: ” подсигуряваме, че дългият разгъвач на палеца, късият разгъвач на палеца и дългият абдуктор на палеца са активни, но сборът от тяхната сила е насочен към карпо-метакарпалната става.”/ Тези упражнения не трябва да обострят болката и дозировката трябва да се толерира от пациента. Един от най-добрите начини да се изпълнят упражненията е описан от ДеМотт. “

Източник и вдъхновение за тази статия са уебсайтовете:

https://bracelab.com/ и https://handlab.com/

Comments

comments

7 thoughts on “Упражнения при болка в първа карпо-метакарпална става на палеца (ризартроза)

  • This is the right website for anyone who wants to understand this topic. You understand so much its almost hard to argue with you (not that I really would want toÖHaHa). You certainly put a brand new spin on a subject that has been discussed for many years. Wonderful stuff, just wonderful! This is the right website for anyone who wants to understand this topic. You understand so much its almost hard to argue with you (not that I really would want toÖHaHa). You certainly put a brand new spin on a subject that has been discussed for many years. Wonderful stuff, just wonderful! נערות ליווי במרכז

  • Im excited to discover this web site. I need to to thank you for ones time for this wonderful read!! I definitely savored every bit of it and I have you bookmarked to look at new information in your web site.

  • I don’t need to tell you how important it is to optimize every step in your SEO pipeline. But unfortunately, it’s nearly impossible to cut out time or money when it comes to getting good content. At least that’s what I thought until I came across Article Forge… Built by a team of AI researchers from MIT, Carnegie Mellon, Harvard, Article Forge is an artificial intelligence (AI) powered content writer that uses deep learning models to write entire articles about any topic in less than 60 seconds. Their team trained AI models on millions of articles to teach Article Forge how to draw connections between topics so that each article it writes is relevant, interesting and useful. All their hard work means you just enter a few keywords and Article Forge will write a complete article from scratch making sure every thought flows naturally into the next, resulting in readable, high quality, and unique content. Put simply, this is a secret weapon for anyone who needs content. I get how impossible that sounds so you need to see how Article Forge writes a complete article in less than 60 seconds! order here.

  • I was excited to discover this website. I want to to thank you for your time for this wonderful read!! I definitely liked every part of it and i also have you book-marked to look at new things on your website.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *